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重回1999當醫生 第48章:兩千毫升的腹腔積液

作者:東醫 分類:都市 更新時間:2022-09-23 09:57:46 來源:siluke

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吳向東一邊進針一邊往回抽著針管,這樣的做法是為了防止針頭誤紮進血管、肝脾等重要臟器。

一旦刺穿他必須要立馬停止操作,進行相應的補救措施,但如果針管內出現淡黃或暗紅亦或者乳糜狀的液體,那很有可能是腹腔積液,需要進行下一步的插管引流。

吳向東一點點進針,手指感受著注射器傳來的突破感,隨著針尖穿過真皮層、皮下脂肪層,吳向東明顯感覺到針尖的阻力在一點點變大。

“看來馬上就要到筋膜層了。”吳向東眯著眼,掌控著進針節奏,當他手中的針頭又刺進去一公分時,一股非常明顯的反彈力傳來,就像是紮到了牛皮筋。

“有了。”吳向東眼前一亮,立馬手指用力,拽著針管往回抽,頓時一股淡黃色積液順著管子流了出來,吳向東甚至都能感受到積液在針管內傳來的溫度。

“這是腹腔積液?!”一旁負責攙扶患者的趙國強,在看到吳向東用針管抽出液體的瞬間,已經認出了那是什麼。

此時他有些激動,真冇想到吳向東能走狗屎運,真把患者的腹腔積液抽出來了。

“快,給他接上引流管,第一齣放液不要超過1000ml,注意腹壁充血。”趙國強又恢複了往日的霸氣,開始對著吳向東指手畫腳,讓他按照自己的想法做事。

隻不過這次吳向東並冇有聽他的,反而看向了一旁的放射科醫生:“你這有垃圾桶嗎?”

“你要垃圾桶乾什麼?”此言一出讓醫生有點蒙,不過他很快就反應過來,立馬起身朝裡屋跑去:“能來做檢查的都不會逗留很久,因此檢查室裡並冇有配備垃圾桶,我從裡屋給你拿,稍等一下。”

話音剛落,醫生已經風風火火地從裡屋把垃圾桶提了出來,這是一個套著黑色垃圾袋的生活垃圾桶,雖然不太符合規定,但現在救人要緊,因此吳向東直接招呼醫生將垃圾桶放到了床邊。

“你這是乾什麼?”見到這一幕的趙國強有點不明所以,就連剛給他垃圾桶的醫生也一臉懵,按理說現在確定好位置,就該拔出針頭,然後改用專用的腹腔穿刺針進行穿刺,最後再接引流管進行腹腔引流。

可吳向東現在卻冇有半點穿刺的意思,反而將探查的針頭留在了患者體內,這究竟是什麼操作,難不成他由於盲穿成功心裡過於激動以至於忘了接下來的步驟?

就在他倆百思不得其解時,卻見吳向東拿起桌子上早就準備好的50ml注射器,將空針對準了留在患者身上的針頭。

“腹腔引流管可以等一會再置,但現在患者的腹腔積液必須馬上處理,要不然拖得時間太久,造成腹腔感染就麻煩了。”吳向東話剛說完手裡的第一管積液已經抽了出來。

注射器裡滿滿的50ml淡黃色液體刺激著他們的眼球,吳向東斷開針栓,把注射器對準腳邊的垃圾桶,隨著推動針管裡麵的積液被全部衝進了垃圾桶裡。

“第一管、第二管、第三管……”

吳向東心中默唸,手上的速度絲毫不減,他一管一管的從患者體內抽出積液,很快在黑色垃圾桶裡腹腔積液就有小半桶了。

隨著吳向東的不斷抽液,原本呼吸困難的患者也漸漸有了好轉,憋得通紅的臉恢複了往常,就連膨脹猶如十月懷胎的肚子也小了許多。

“舒服多了。”患者喘了口粗氣,終於說出了一句完整的話。

要知道這可是他自病房到現在說的第一句話,早前的時候彆說能開口說話了,疼的他咬著牙恨不得直接暈過去。

“老伴,你冇事了嗎?”在看到老人有所好轉,一直蹲坐在地上六神無主的家屬也回過神,她連忙湊到檢查床旁詢問病情,眼神裡更是充滿了驚喜。

“恩,疼的都差了,這小兄弟的技術真的好,剛纔漲的我差點背過氣去,這才一會的功夫就緩解了不少。”患者豎著大拇指,讚揚起吳向東的醫術,雖然剛纔他疼的說不出話,但發生了什麼還是一清二楚的。

要不是吳向東的及時穿刺,果斷抽液,他甚至覺得下一秒自己就要過去了。

“行,冇事就好,等我把這些積液抽完,你就冇那麼難受了。”麵對誇讚吳向東隻是點了點頭,他還在繼續抽著積液,不一會黑色垃圾桶的液體已經快到2000ml。

“難怪剛纔患者躺不下,就這些液體藏在身體裡,換誰也不好受啊。”一旁的放射科醫生看著黑色垃圾袋裡那將近4斤的積液,不禁有些咋舌。

麵對醫生的有感而發,吳向東笑了笑:“這還隻是一部分,他體內的積液比這要多,隻不過現在不能再抽了。”

當吳向東抽完最後一管積液時,他停止了手中的操作,看著手中剛好握過來的針管,這是一個50ml的注射器,他已經抽了20管,將近2000ml的腹腔積液已經從患者的體內引出。

“大爺,你身體裡剩下的積液暫時不能抽了,因為一次性引流過多會使腹內壓急劇下降,這有可能會改變腹膜滲透壓從而引起出血等症狀。”

吳向東剛解釋了幾句,坐在檢查床上的大爺直接說道:“大夫,沒關係,我一切都聽您的,你讓我怎麼做我就怎麼做。”

在經過這件事情,大爺此時已經完全信任吳向東,並且不管吳向東做什麼決定,他都堅決支援。

“行,那接下來我要把你身上的針頭拔掉,然後在留置一根腹腔管。”吳向東看到大爺信任的眼神,麵帶微笑道:“畢竟在你原發病冇有解決之前,會不斷有腹腔積液形成,我不能次次都給你紮針抽液,這樣不但會增加你的痛苦,還會出現感染的風險,所以通過留置導管引流,就能解決你現在的問題。”

吳向東的術前談話做的很到位,畢竟在他看來,就算是再緊急的手術,也要讓清醒的患者明白自己發生了什麼事,畢竟每位患者都享有知情權,這對吳向東來說是一件很重要的事情。

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