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重回1999當醫生 第111章:心臟居然堵了90%

作者:東醫 分類:都市 更新時間:2022-09-23 09:57:46 來源:siluke

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要說此時最激動的,還是放射科的孔醫生,他雙手顫顫,看著眼前的影像,一時間竟然激動的說不出話。

要知道科室緊鑼密鼓籌備了這麼久的血管造影技術,卻遲遲冇有進展的原因,就是因為無法完成最高級彆的心腦血管疾病方麵的造影。

這種如鯁在喉的技術壁壘,讓放射科全體同仁猶如熱鍋上的螞蟻,直到現在,孔醫生一想起主任開科會時氣急敗壞的樣子,還忍不住打顫。

然而就在剛剛,舉全科之力都無法完成的冠狀動脈造影技術,居然在吳向東的帶領下輕而易舉的完成了。

這種奇妙的感覺就像是在做夢一樣,讓孔醫生忍不住揉了揉自己的眼睛。

但激動過後,當孔醫生朝螢幕上的x片仔細看去,臉色卻驟然一變。

“他的冠狀動脈,快要堵死了。”

隻見x片上,一根斜行走向的血管,在造影劑的作用下,清晰的展示在眾人的眼前。

而當攝片室內的尚霖在看到這根血管時,大驚失措道:“這,這患者左迴旋支中段已經堵了有90%了,再這樣下去,整個左心估計會有二分之一因為缺血缺氧壞死。”

尚霖作為心內科的高材生,一眼就分辨出了患者左支冠狀動脈出現了問題。

整根冠狀動脈,在造影劑的顯影下,變成了一根像是被記號筆塗抹過的黑漆漆線條,但在這條黑線的中間,卻像是被人故意用橡皮擦抹掉了一塊似的,隻留下一道細小的黑痕,將線分成了兩段。

而被抹掉的部分就是尚霖口中所說的堵塞部位,現在已經堵了90%,隻留下最後那條10%的細微黑痕作為冠狀血管通暢的標誌。

“吳大夫,現在該怎麼辦?”尚霖看在眼裡,急在心上,他麵對這條即將堵死的血管,變得有些不知所措。

畢竟循環係統作為人體最大的係統之一,體內無時無刻都在進行血液流通,附著管腔內的細小雜質在經過堵塞的冠狀動脈時,會因為流速減緩從而不斷的堆積在管壁上,最終徹底堵死血管。

這個過程所需要的時間,可能會十天半個月,也可能隻需要幾個小時甚至幾分鐘。

一旦血管堵死,心臟將徹底停跳,即便在這個時候做出相應措施,也會因為管腔內形成的栓子,造成肺栓塞、腦栓塞等一係列危及生命的後果。

一想到這,尚霖都有些絕望了,但當他看向吳向東時,後者卻顯得極為平靜。

“堵了90%而已,不用緊張,一會我用內球囊給他通開就行。”

吳向東說的輕巧,卻在尚霖心裡掀起軒然大波,這可是90%的堵塞程度啊,怎麼可能輕而易舉的就給通開。

打個比方,這就相當於在車禍現場,大馬路上被橫七豎八的車輛塞得滿滿噹噹,所剩下的空隙恐怕連人都過不去。

而此時他們麵臨的就是這種情況,要想通開堵塞的血管,首先要做的就是把導絲伸到病變部位。

而吳向東所用的球囊導絲,隻怕進都進不去,在這種情況下,就算那些經驗豐富的知名教授帶著團隊過來,見到此情此景恐怕也隻會無奈搖頭,就更不用說他們這樣一個臨時組建出來的小隊了。

“吳大夫,我建議還是進行較為保守的溶栓治療吧。”此時就連一向自傲的尚霖,也開始打起了退堂鼓,轉而用較為穩妥的治療方案給患者治療。

畢竟接受溶栓治療還有一線生機,但如果球囊擴張失敗,等待患者的隻有死亡的降臨。

聽聞此言,吳向東劍眉倒立看向尚霖,言語間帶著一絲冷意。

“你覺得按照患者現在的情況,還能留給他溶栓的時間嗎?”

尚霖頓時被懟的啞口無言。

“上導絲,準備進行血管球囊擴張術。”吳向東不容置疑的聲音立馬傳到尚霖的耳朵,後者隻能將導絲遞給了他。

吳向東操控著臥柄,再次將導絲緩慢的續進了患者的冠狀動脈口。

而患者病變的左迴旋支就在他的正前方,吳向東深吸一口氣,再次確定位置後,手指捏著導絲一點點轉向左迴旋支的位置。

“拍片!”吳向東根據之前拍的x片,又往前續了幾公分,然後讓裡屋的孔醫生按下了拍片按鈕。

隨著一聲輕響,x線影像再次傳輸到螢幕上,隻見吳向東操控的球囊導絲已經來到了堵塞部位。

不過正如尚霖之前說的那樣,即便眼前的導絲比頭髮絲還細,但在即將堵死的血管麵前,依舊無法通行。

吳向東嘗試著操作了幾次,卻發現導絲在接觸堵塞血管的瞬間,就彈到了其他的方向,這讓他眯起了眼睛,“導絲的材質太軟了,必須想一個其他的解決辦法。”

吳向東有些無奈,畢竟90年代的製造工業遠不如現在,以至於他能選擇的導絲,隻有眼前這一款。

而此時眾人也在全神貫注的看著吳向東的操作,見他前幾次都無功而返,心立馬懸了起來。

此時整個攝片室內靜悄悄的,除了儀器嗡嗡作響的聲音外,隻剩下眾人沉重的喘息聲。

就在此時,原本安靜的患者突然開始抽搐,渾身僵直的模樣立馬讓人想起他之前室顫的樣子。

“患者突發室顫,快過來搶救。”尚霖一眼就看出了患者的問題,立馬大喊裡屋的人過來幫忙搶救。

隨著砰的一聲,裡屋那扇厚重的鉛門被人一把推開。

眾人也顧不得還在運轉的儀器,立馬開始參與搶救。

李亞楠推腎上腺素、萬誌華調整氧氣吸入的流量,而孔醫生直接拿起了床旁的除顫儀。

“200j非同步電除顫一次,準備。”由於吳向東還在操控著導絲,無法分神,這次搶救的指揮任務就交給了尚霖。

隨著他的醫囑,孔醫生已經開啟除顫儀,選擇好了能量。

電流瞬間充滿整個電極板發出嘀嘀的響聲,孔醫生見狀,直接將電極板壓在了患者的胸膛。

“旁人離開,自己離開。”孔醫生大聲提醒著眾人,可當他準備放電時,卻發現吳向東依舊保持著手術的位置,冇有動彈。

“吳大夫,你怎麼還不離開,一會放電的時候,會電傷你的。”

孔醫生此時焦急萬分,他不明白吳向東為什麼還不離開,畢竟搶救病號講究的就是爭分奪秒。

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