流逸小說 首頁 排行 分類 完本 書單 專題 用戶中心 原創專區
流逸小說 > 都市 > 重回1999當醫生 > 第110章:配合默契

重回1999當醫生 第110章:配合默契

作者:東醫 分類:都市 更新時間:2022-09-23 09:57:46 來源:siluke

-

接下來的步驟,就是建立通路。

隨著尚霖將鞘管遞給吳向東,後者拔出穿刺用的鋼針,隻留下一根細長的穿刺導絲。

吳向東將它作為引導,拿著露在血管外麵的一頭,就像平時穿針引線一樣,將鞘管套在了穿刺導絲上,緩慢的續進了患者的血管裡。

待這一切做完,穿刺導絲已經完成了它的使命,吳向東將導絲從患者的血管裡抽了出來,並關上鞘管的開關,防止血液順著管壁噴出。

當通路建立後,吳向東接下來就到了比較關鍵的步驟。

“來,給我造影導絲。”吳向東話落,一根比剛纔還要細上幾分的金屬導絲盤在了他的手上。

吳向東掂了掂,發現金屬導絲的重量幾乎可以忽略不計,但就是這麼一條不起眼的導絲,卻有著至關重要的作用。

這根導絲的頭端是可以隨著吳向東的操作進行靈活彎曲和轉向的,它對於複雜的血管路徑,起到了很好的探查作用。

當然,這還需要術者極高的操作,才能真正意義上做到隨心所欲的探查。

此時吳向東已經將造影導絲通過鞘管續進了患者的橈動脈,而他要做的,是操控這根導絲,通過逆流而上的方式,將它送達到位於患者心臟處的冠脈口。

當吳向東打開鞘管的瞬間,能明顯感覺到一股血流正不停衝擊著他手裡握著的導絲。

這給吳向東的操作帶來了一定的麻煩,畢竟要在這股血流的不斷衝擊下,完成導管的植入。

“你來調整導管x線的位置,每到一處分叉口,就進行一次照射,用來確保導管的方向冇有出現偏差。”

由於吳向東此時已經開始手術,嚴格的無菌操作讓他不能離開手術區,於是他將其餘的工作全部交給了尚霖來完成。

“你是說,在途徑肱動脈、鎖骨下動脈、升主動脈這些地方時,進行拍片確認?”

此時尚霖也有些緊張,畢竟這是他輔助的第一台pci手術,各種手術步驟及流程他隻能說是知道個大概。

現在麵對吳向東的要求,他唯一能做的就是一再確認,確保自己的操作不會給他們造成麻煩。

“來,你現在就可以把x線十字交叉的位置對準他的鎖骨下動脈。”

吳向東見尚霖一副小心謹慎的模樣,知道他這是心裡冇底,因此又將各個部位的注意要點說了一遍。

麵對吳向東的教學,尚霖已經慚愧的臉都紅了,畢竟他一直以來都以自己所學的專業而自豪,甚至一度不把彆人放在眼裡。

可現在,尚霖居然在自己最引以為傲的地方,要讓吳向東手把手的教,這種極大的落差險些讓他崩潰。

不過吳向東的講解倒真是立竿見影,畢竟尚霖是心內專業的研究生畢業,領悟能力很強,基本上一點就通。

此時吳向東已經操控著導絲來到了患者的冠脈口,在x線確定位置後,直接將導絲連接三聯三通管。

這樣的話,一根導管可以起到三種不同的作用,不但可以監測血壓,還能用於肝素鹽水的抗凝,而最關鍵的,是用於造影劑的注射。

“皮試冇事,準備造影劑。”早在之前的時候,吳向東已經確認過患者不會對碘過敏。

而尚霖在聽到指令後,也是將擺在一旁的玻璃瓶拿起,從中抽吸了將近50ml的碘海醇溶液。

“現在打嗎?”尚霖攥著手裡這根猶如手腕一般粗的針管,竟不自覺的在發抖。

畢竟這可是直接將藥物注入患者的心臟,尚霖讀了這麼多年的書,還是第一次上手操作,說不緊張那肯定是假的。

“等一下,我讓孔醫生也準備好。”吳向東抬頭看向裡屋的玻璃窗,此時透過玻璃窗,孔醫生他們也在緊張的看著吳向東的操作。

“需要我做什麼?”孔醫生拿起揚聲器,衝著裡麵的吳向東問道。

“等一會要打造影劑了,我給你訊號,咱們同時進行。”吳向東衝裡屋喊道。

“好,我知道了,一切都聽你的指示。”揚聲器裡,孔醫生的聲音似乎有些顫,畢竟對他來說,像這種形式的手術也是第一次見。

此時整個攝片室內寂靜無聲,落針可聞,大家都全神貫注,瞪大眼睛、豎起耳朵等待吳向東的一聲令下。

此時吳向東站在檢查床邊,目不轉睛的盯著手中的導管,他臨危不懼,猶如戰場的指揮官,正掌控著整個大局。

“準備註射碘海醇,速度每秒10ml。”隨著吳向東的指示下達,尚霖立馬朝造影導管裡不間斷的注射碘海醇。

與此同時,吳向東抬頭看向裡屋的孔醫生,剛準備開口,卻發現後者已經按下了拍片的按鈕。

隨著擴音器裡傳來一道曝光時的哢嚓聲,懸掛在他們頭頂的攝片機頓時發出一道忽明忽暗的光亮,隻見螢幕上顯示出患者心臟表麵冠狀動脈的造影情況。

“這,這是啥?”

隨著x片浮現在眾人麵前,所有人神情一怔,特彆是尚霖,他一臉疑惑的看著螢幕,露出不解的神情。

隻見患者的冠狀動脈造影隻出現了一條斷斷續續的影像,這根本辨彆不出來到底是哪個位置出現了堵塞。

“抱,抱歉,是我按的太快了。”此時裡屋傳來一道歉意,放射科孔醫生透過玻璃一臉慚愧的看著眾人。

也許是因為剛纔太緊張,孔醫生還冇有等到吳向東的指示,就已經按下了按鈕。

“冇事,再來一次吧。”碰到這種意外情況,吳向東似乎早有心理準備,並冇有開口責備。

畢竟現在的設備和儀器還過於落後,整個放射科也不完全具備自動快速連續攝片的條件。

至於多年後專門建立的導管介入室,擁有dsa等一係列專門為介入治療做的設備,在現在看來,都是可望不可及的東西。

因此他們現在隻能靠團隊配合和默契才能完成眼前這台pci手術。

隨著吳向東的一聲令下,眾人再次啟動,尚霖推藥,孔醫生攝片,由於有了上次的經驗,這次大家配合的愈發順利。

終於在他們的努力下,第一張具有完整冠狀動脈造影的x片在濱田醫院這個簡陋無比的放射科裡誕生了。

-

目錄
設置
設置
閱讀主題
字體風格
雅黑 宋體 楷書 卡通
字體風格
適中 偏大 超大
儲存設置
恢複默認
手機
手機閱讀
掃碼獲取鏈接,使用瀏覽器打開
書架同步,隨時隨地,手機閱讀
收藏
換源
聽書
聽書
發聲
男聲 女生 逍遙 軟萌
語速
適中 超快
音量
適中
開始播放
推薦
反饋
章節報錯
當前章節
報錯內容
提交