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重回1999當醫生 第107章:急診pci技術

作者:東醫 分類:都市 更新時間:2022-09-23 09:57:46 來源:siluke

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當然,吳向東最主要的目的,是想通過血管造影的探查,發現病變部位,而後在通過球囊擴張的方式,將急性心肌梗死的病灶去除。

這種直達病灶的治療方案,相比較傳統的溶栓治療,有著獨天得厚的優勢,這也是為什麼心臟介入手術能在近幾年發展迅速的原因。

“這,這該不會是我之前在國外雜誌上看到的那種心梗急救的pci手術吧。”

彆看心內科這個小夥有些自大傲慢,但他好歹也是經過係統學習的醫學碩士。

因此當吳向東說出要給患者行心臟造影時,他已經推斷出吳向東接下來要給患者進行的治療。

“喲,冇想到你懂的還挺多。”吳向東用讚許的眼神朝小夥點了點頭,畢竟心臟的pci治療,就猶如小夥當時的研究生學曆一樣,都是鳳毛麟角的存在。

當時除了一些大城市的綜合醫院具備pci治療的手段,一些小城市的縣市級醫院甚至都冇有聽說過這種治療手段。

“額……”麵對吳向東對他的稱讚,小夥倒有些怪怪的,這種感覺就像是自己在課堂上回答完問題後,在接受導師的褒獎一樣。

吳向東這種反客為主的做法讓小夥非常難受,畢竟他纔是心內科的大夫,可偏偏吳向東的言行舉止,又讓他找不到任何的漏洞。

“那如果患者真如你說,接受了pci治療,是不是真的能治好他心肌梗死的症狀。”小夥低頭扣著指甲,他在經過短暫的遲疑後,小心翼翼地問道。

此時他哪裡還有起初的囂張,在麵對吳向東時,已經溫順的猶如一隻小貓。

而麵對小夥的詢問,吳向東倒是充滿自信,他朗聲說道:“來,幫我把患者推進攝片室,接下來將是你見證奇蹟的時刻。”

……

“瘋了,瘋了,簡直是瘋了。”孔醫生撓著頭,眼巴巴地看著吳向東等人把患者推進了攝片室。

就在剛纔,他還試圖阻止吳向東給患者做冠狀動脈造影術。

畢竟像這種高難度的操作,孔醫生根本冇有接觸過,之前就連做一個小小的下肢血管造影,他都會提心吊膽很久,生怕會給患者帶來損傷。

可最終迫於壓力,孔醫生還是同意了吳向東的申請,畢竟一個活生生的人就躺在你麵前,而唯一能救他的辦法就剩下眼前這麼一條路可選。

於是糾結過後,孔醫生也算豁出去了,他直接將剛引進的材料全都拿了出來,供吳向東使用。

此時躺在搶救床上的患者,正經曆著無比疼痛的折磨,即便吳向東已經給他用上了止疼的嗎啡和擴冠的硝酸甘油,但依舊不能徹底緩解病人的疼痛。

“都準備好了嗎,注意輕抬輕放,不要再刺激到患者。”吳向東表情嚴肅的看著眾人,此時患者已經推到了攝片室內的檢查床邊。

這是吳向東迄今為止遇到的最怕搬運的患者,因為如果一個不小心,在搬運過程中再刺激到患者的心臟,很有可能導致堵塞的血管直接閉塞,到時候估計連做手術的時間都來不及。

聽聞此言,眾人喉頭湧動,表情更是緊張到了極點。

此刻他們也心知肚明,知道接下來的舉動很有可能關乎到患者的生命。

“吳大夫,你就告訴我們該怎麼做,大家都聽你的。”對於全程參與搶救的李亞楠來說,吳向東的任何決定,她都會選擇無條件的信任。

“行,待會將患者搬到放射板後,需要有一個人跟我留在攝片室,協助我完成動脈導管的植入以及血管造影術。”吳向東如實說道。

畢竟按照現在的條件,一個人是無法完成手術的,整個過程需要一個助手在旁邊輔助,要不然很容易出問題。

隻不過對於留下的人來說,確實有些不公平,因為他要全程跟著吳向東在攝片室吃放射。

即便他們穿上厚重的鉛衣,又有鉛帽、擋板做防護,但在接連不斷的x線照射下,還是會讓人出現恐懼不安的心理。

就在吳向東為人員的去留髮愁時,出乎他意料的事情卻發生了。

原本安靜的攝片室內突然響起此起彼伏的聲音。

“吳大夫,我不怕,這事兒讓我來!”

“向東,還是咱倆配合吧,畢竟有過這方麵的經驗,合作起來也算得心應手。”

李亞楠和萬誌華紛紛出言,他們表情冇有任何猶豫,態度非常堅決,此時麵對吳向東的要求,幾乎同時選擇站了出來幫他,這讓吳向東頗為感動。

畢竟心臟造影可不是鬨著玩的,即便是放在醫療科技發展迅速的現代,也是有一定的風險,更何況還是在國內醫院發展初期的一九九九年。

可正當吳向東準備答覆他們時,一直冇有離開的小夥卻突然站了出來。

“這可是心臟的pci手術啊,一般外行怎麼能輔助的了,要輔助也得我來才行。”

他的話讓萬誌華二人神情一滯,雖然這個人說話又臭又難聽,但他講的並冇有錯。

專業的人就要做專業的事,像他們這些不是心內科出身的,萬一在輔助過程中遇到問題,隻會給吳向東徒添麻煩,拖他的後腿。

“你要來給我輔助?”見小夥主動請纓,這倒讓吳向東有些意外。

然而小夥卻滿不在乎道:“技不如人我認了,我也可以為剛纔的無理向你們道歉。”

“但專業就是專業,不能有半點馬虎,我要對自己病種的患者負責,在這種情況下,我肯定不能袖手旁觀。”

彆看小夥一副欠揍的模樣,但他話糙理不糙,因此吳向東考慮再三,還是答應了小夥的請求。

“來,先把患者搬到檢查床上平躺,一會我要從患者右側的橈動脈,給他續進一根導管,然後依次通過肱動脈、鎖骨下動脈、頭臂乾也叫無名動脈、升動脈、主動脈根部進入患者的左右冠狀動脈口。”

吳向東一邊說著,腦海裡漸漸浮現出整個冠狀動脈走向的解剖示意圖,將所有涉及到的動脈依次給眾人講解。

“你居然從橈動脈這麼小的一個血管裡進導管,能行嗎?”小夥聽後心裡一咯噔,要知道橈動脈的位置在手腕關節處靠近拇指的一側,普通人也稱它為脈搏,一般中醫把脈也很喜歡觸及這個地方。

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